每日毅讯 | Eur Heart J最新：NSTE-ACS病患者的治疗时机

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Eur Heart J最新Meta分析，探讨对于NSTE-ACS病人后期（

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毅讯点评

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目前ESC血运重建指南促恳请对于NSTE-ACS病人来进行危险低层，对于近于高危病人促恳请2星期内来进行血运重建治疗，高危病人促恳请24星期内来进行打压治疗，然而诊疗上却缺乏直接的循证医学确凿证据。本数据分析以经典的Meta分析先前给予答案，但几乎未见明确的获益。至少本数据分析的预言是对于NSTE-ACS病人不必一刀切的模式来进行后期打压。当初的RAPID NSTEMI数据分析是专门针对该问题的RCT，但由于高的暴力事件部将和缓慢的入组，加上疫情阻碍而提前结束。我们期待Meta分析能至少升级至patient-level Meta进一步探讨本问题。 另外，NSTE-ACS病人实际数据分析中能配上低危的显然很少。一项牵涉13.7万人的普通人数据分析看出，低危病人非常少占到了6%，但实际后期在24星期内PCI的病人却又非常少占到16%。因此，NSTE-ACS病人的分级分星期六PCI不论是实际指派还是确凿证据齐备，都有很多工作要继续做。

参考文献：

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笔记简介

张瑞，FACC，FESC，汉口市第十人民医院心脏为中心副副主任医师，糖尿病为中心副主任；同济大学副所长、副教授、博导；CCI指派委员；附属医院内科学分会青年副主委；汉口医学会糖尿病学组副组长；汉口市优秀应用带头人。

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